脂肪肝是一种常见的肝脏病变,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多。诊断脂肪肝不仅要结合患者的临床症状,还需要做一些检查。那么脂肪肝是怎么检测出来的呢?
1、体格检查
大部分人在得了脂肪肝病后,可以触摸肝脏(一般是在右肋下两三厘米以内的位置),摸上去表面比较光滑,边缘是圆钝,质地软或者是中等的硬度,可能会有轻微压痛,部分患者会有叩击痛的感觉。
大部分人在患有脂肪肝后会出现食欲不佳,有时会出现恶心,呕吐,乏力的现象,还有体重会在不知不觉中下降。
2、B超检查
B超检测脂肪肝是一种定性的检查,当超声在探脏器时,仪器上会出现反馈的图像,当发现肝脏增大,前场光点细密,回声增强,而后场却声衰减,甚至看不见图像,就说明肝细胞内脂肪堆积太多,根据后场声衰减强度可判断脂肪肝的,轻、中、重程度。
3、脂肪肝(肝纤维化)检测
这种检查通过超声波发射能明确测出肝脏内脂肪含量及肝纤维化程度,然后生成数字,数字在240以下为正常,241-265轻度,266-295中度,296以上为重度脂肪肝。
4、腹部CT检查
CT观察肝脏部位的密度,如比脾脏部位密度低(呈现黑灰色)就有脂肪肝,肝脏部位色泽比脾脏部位越深,则脂肪肝就越严重。一般在做胸部CT时,都会附带检查腹部,并提示是否存在脂肪肝。
5、肝活检组织检查
这个检查有利于了解脂肪肝的分级以及分期,有助于判断疾病的进展以及预后。脂肪肝的病理特征为肝腺泡3区大泡性或以大泡为主的混合性肝细胞脂肪变、伴或不伴有肝细胞气球样变、小叶内混合性炎症细胞浸润以及窦周纤维化。
